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　　当孩子含着糖果奔跑、边哭闹边吃坚果时，可能为异物卡喉埋下隐患！更令人揪心的是，有些家长因误判病情、延误急救，让孩子错过最佳治疗时机。记者请来广东省妇幼保健院儿科呼吸专科林英主任医师、沈海广副主任医师支招，当孩子不慎异物卡喉时，家长应该怎么做。

　　这些误区正在害孩子

　　误区一：“孩子噎到，赶紧拍后背催吐”

　　真相：盲目拍背可能让异物卡得更紧

　　若异物卡在气管狭窄处，用力拍打后背会使异物向下移动，可能完全堵塞气道，导致孩子瞬间窒息。正确做法是先判断异物位置——若孩子能咳嗽，应鼓励其自主咳嗽；若咳嗽无力或无法发声，再用海姆立克急救法。

　　误区二：“当时没呛咳，就不用去医院”

　　真相：“隐性异物”更危险

　　有些小颗粒异物如小米粒、碎花生可能不会立即引发剧烈呛咳，而是悄悄卡在支气管内。孩子可能仅表现为“偶尔咳嗽”“反复感冒”“肺炎老不好”，家长易误以为是普通呼吸道疾病。只要怀疑孩子吸入异物，即使没有明显症状，也需在24小时内到医院做胸部CT或支气管镜检查。

　　误区三：“果冻、葡萄切小块就安全”

　　真相：圆形、滑腻的食物仍有高风险

　　即使将果冻切成1厘米小块，孩子吞咽时也可能因哭闹、跑动导致食物滑入气管；葡萄、圣女果等水果，即使去皮去籽，其直径仍可能与儿童气管直径相近，一旦吸入，极易堵塞气道。

　　给3岁以下儿童喂食时，应将食物处理成“碎末状”，如将葡萄压成泥，且喂食时要让孩子坐姿端正，避免边吃边玩、边吃边哭。

　　气道异物急救这样做

　　当孩子出现以下症状时，需立即判断为“气道异物梗阻”：①突然剧烈咳嗽、喘息，声音嘶哑；②呼吸困难，嘴唇、面色发紫；③无法说话、无法咳嗽、双手掐住脖子。此时，每一秒都关乎生命，家长需立即采取海姆立克急救法。

　　1岁以下婴儿：“拍背、压胸法”

　　第一步：将婴儿趴在家长手臂上，头部低于躯干，用手掌根部在婴儿肩胛骨之间拍打5次，力度适中，以能排出异物为宜。

　　第二步：若异物未排出，将婴儿翻转，面部朝上，用食指和中指在婴儿两乳头连线中点按压5次，直到异物排出。

　　1岁以上儿童：“上腹部拍挤法”

　　第一步：家长站立在孩子身后，双腿分开，让孩子坐在家长腿上，双手臂环抱孩子腰部，让孩子身体前倾。

　　第二步：一手握拳，将拇指顶住孩子肚脐与剑突之间的腹部，避免按压肋骨和肚脐；另一手抓住握拳手，快速用力向后上方挤压孩子腹部，直到异物排出。

　　急救过程中，若异物排出，需及时观察孩子的呼吸情况。即使孩子恢复呼吸，也建议到医院检查，确认是否有异物残留；若急救1分钟后异物仍未排出，且孩子已失去意识，需在等待120期间持续进行心肺复苏，切勿因慌乱放弃。

　　文/广州日报全媒体记者徐依励 通讯员王舒华

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